Un subscriptor que mira un archivo de práctica a menudo abrirá las cuentas por cobrar envejeciendo antes del estado de lucro y pérdida. Esa orden es deliberada. El P plagal es un resumen que alguien preparó; el envejecimiento es un registro bruto de quién debe el dinero de la práctica y cuánto tiempo lo han debido. Es más difícil vestirse, y responde a una pregunta que el PróL no puede: ¿ha convertido esta práctica el trabajo que realiza en efectivo, fiable, sin heroicos.
La mezcla de Payer es la segunda mitad de esa imagen. Una práctica de recaudar 1,4 millones de dólares de una amplia base de contratos comerciales y pagos de pacientes es un crédito diferente de una recaudación de 1,4 millones de dólares, donde un solo transportista es el 60% del total. Los dólares son idénticos. El riesgo no lo es. Esta pieza cubre cómo se leen ambos conjuntos de señales, cómo es una versión fuerte, y cuáles debilidades son fijables dentro de un cuarto.
Tasa neta de recaudación: el número que importa
La tasa neta de recaudación se divide por producción neta, donde la producción neta es la producción bruta menos ajustes contractuales. Responde a la única pregunta que cuenta: del dinero que la práctica tenía realmente derecho en virtud de sus contratos, cuánto obtuvo.
La tasa bruta de recogida (colección sobre la producción bruta) es la cantidad de prácticas citadas y los prestamistas confían menos, porque se mueve cuando el horario de tarifas cambia. Aumente sus tarifas publicadas en un diez por ciento sin cambios en los contratos y su tasa bruta de recaudación disminuye mientras que nada real ha ocurrido. La tasa neta de recogida es aislada de eso.
Una tasa neta de recaudación a mediados de los años noventa generalmente se lee como un ciclo de ingresos bien gestionado. Materialmente debajo que invita a las preguntas: se niegan las afirmaciones y no se reelaboran, se están escribiendo los equilibrios de pacientes en silencio, es alguien que no está siguiendo. El umbral específico varía según la especialidad, mezcla de payer y prestamista.
Días en cuentas por cobrar y los cubos de envejecimiento
Días en AR son créditos totales divididos por producción neta diaria media. Convierte un saldo en una duración, que es lo que un subscriptor quiere: un saldo por cobrar de 190.000 dólares no significa nada hasta que sepa si representa tres semanas de producción o tres meses.
| Bucket | Lo que generalmente representa | Cómo se trata |
|---|---|---|
| 0 – 30 días | Ciclo normal de reclamación y declaración | Crédito completo; se espera que sea el cubo más grande |
| 31 – 60 días | Pagos más lentos, primer ciclo de declaración sobre los saldos de los pacientes | Normal, observada para el crecimiento |
| 61 a 90 días | Se están reelaborando las denegaciones, los equilibrios de pacientes aún no resueltos | Descuento; concentración aquí indica una brecha de proceso |
| 91 – 120 días | Reclamaciones con un problema real | Heavily descuento en cualquier base de préstamo |
| Más de 120 días | Generalmente incolectible en la práctica | Generalmente excluido; ya debe ser escrito |
La columna de tratamiento es ilustrativa y varía según el prestamista y el programa. Lo que es consistente es la dirección: el valor cae rápido con la edad, y un cubo grande de más de 120 que nunca se ha escrito es leído como un problema de contabilidad en lugar de un activo.
Mezcla de pago: cuatro categorías, cuatro perfiles de riesgo
Payer mix describe de dónde provienen las colecciones. Los autores lo agrupan en forma gruesa, porque las distinciones finas importan menos que el tiempo y previsibilidad del efectivo.
| Categoría | Efectivo | Predecibilidad | Riesgo principal |
|---|---|---|---|
| Seguro comercial | Semanas, dependientes de contratos | Tasas altas una vez contratadas se conocen | Contrato renegociación y vueltas credenciales |
| Programas gubernamentales | Generalmente predecible pero dependiente de la tasa | Alto en volumen, menor en tasa | Cambios de política de reembolso fuera de su control |
| Responsabilidad del paciente y auto-pago | Inmediatamente en el punto de servicio, o lento si facturado | Depende enteramente de la disciplina de la colección | Mala deuda y sensibilidad económica |
| Planes de suscripción o suscripción | Corriente e inmediata | Muy alto mientras la inscripción es | Churn, y el costo de honrar el plan |
Ninguno de estos es inherentemente bueno o malo para un archivo de crédito. Lo que importa es si la mezcla es estable, ya sea documentada, y si alguna línea es lo suficientemente grande como para perderla rompería la cobertura.
La concentración es el riesgo que nadie voluntario
Pregunte a un propietario de la práctica sobre el riesgo de pago y la respuesta es generalmente sobre las tasas de reembolso. Pregúntele a un escritor y la respuesta es sobre la concentración. Un solo pagador al 55 o 60 por ciento de las colecciones significa una renegociación de contratos, un cambio de red o una renovación de credencial retardada es un evento de solvencia en lugar de un mal trimestre.
La concentración no siempre es fija, especialmente en especialidades donde un transportista domina una región. Es, sin embargo, siempre explicable. Una práctica que conoce su exposición, tiene los términos del contrato y las fechas de renovación a mano, y puede describir lo que haría sobre un corte de tasa se trata de manera diferente de uno que nunca ha mirado.
Credencialización como cuestión de continuidad de ingresos
Credencialización es administrativa hasta que no lo sea. Una inscripción atrasada con un pagador significativo detiene que las reclamaciones del pagador de pagar, y la reincorporación es raramente rápida. Los plazos varían considerablemente por pagador y estado. Para un prestamista, un calendario de credencialización no gestionado es una señal sobre operaciones generalmente.
Importa más en dos situaciones. Primero, cuando un nuevo proveedor se une: la producción comienza inmediatamente, las colecciones no lo hacen, y la brecha tiene que ser financiada. En segundo lugar, en una adquisición, donde la inscripción del comprador está separada del vendedor y la transición puede interrumpir el efectivo durante semanas. Ambos son previsibles y ambos deben estar en el plan de capital de trabajo.
Ajustes, negaciones y lo que dice la línea de paso
La línea de ajuste en una práctica PъL es una mezcla de dos cosas muy diferentes: las anotaciones contractuales, que son el precio de estar en red y son totalmente esperados, y todo lo demás: las reclamaciones denegadas nunca reelaboradas, descuentos de cortesía, mala deuda. Los autores quieren separarlos, porque el primero es estructural y el segundo es una señal de gestión.
Una tasa de negación que se ejecuta en los dígitos dobles sin proceso de retrabajo detrás significa que la práctica está haciendo trabajo que no se paga por. Eso aparece eventualmente como una tasa de recogida neta más baja, pero aparece primero en el detalle, por lo que se solicita el detalle.
La cuestión del punto de servicio
Cuánta parte de la porción de responsabilidad del paciente se recoge en el momento del servicio es un proxy rápido para la disciplina del ciclo de ingresos. Prácticas que recogen co-pagos y porciones estimadas de pacientes antes de que el paciente abandone portar deudas inferiores, días más cortos en AR y menos deudas malas. No cuesta más que la política y el entrenamiento, y es visible en el envejecimiento dentro de un par de meses.
Montaje del archivo de colecciones
Qué tirar antes de que un prestamista pregunte
- Producción, ajustes y colecciones por mes durante 24 meses, por proveedor.
- Cuentas por cobrar envejecidas por cubos estándar al final del mes más reciente.
- Seguro AR y paciente AR se muestran por separado.
- Payer mix report: collections by payer or payer category, with percentages.
- Informe de paso para los 12 meses siguientes, dividido entre contractuales y otros.
- Denegación de detalles si su sistema lo produce, con el proceso de retrabajo descrito en un párrafo.
- Estado de credencialización por pagador con fechas de renovación, incluyendo cualquier proveedor en proceso.
- Resumen de tarifas contractuales y fechas de renegociación que conozca.
- Porcentaje de recogida de puntos de servicio si se rastrea, o la política si no.
Entregar ese conjunto con la aplicación hace dos cosas. Se eliminan varias rondas de la espalda y la fuerza, y señala que la práctica se mide a sí misma, que no está marcado formalmente en ninguna parte, pero afecta cada llamada de juicio en un archivo.
Lo que se puede arreglar dentro de un cuarto
Algo de esto se mueve rápidamente. Escribir los equilibrios verdaderamente incobrables es inmediato y mejora la legibilidad de todo lo demás. La colección de puntos de servicio de medición aparece en el envejecimiento dentro de dos meses. Reworking the 61-to-90 cubo, donde las reclamaciones generalmente tienen un problema específico y fijo, convierte dólares reales.
La mezcla de payer es la lenta. Añadiendo o bajando contratos, construyendo un plan de membresía o desplazando hacia una mezcla diferente de casos toma varios trimestres y cambia la práctica, no sólo la presentación de informes. Si la concentración es tu punto débil y la necesidad de capital es a corto plazo, el mejor juego suele ser documentar la exposición honestamente y dejar que la estructura lo recupere.
¿Qué tipo de recaudación neta quieren ver los prestamistas?
No hay número universal y varía según la especialidad y la mezcla de pagadores, pero la mitad de los años 90 se considera ampliamente como saludable para un ciclo de ingresos bien gestionado. Lo que importa más que golpear una figura específica es que la tasa es estable en meses y que cualquier disminución tiene una explicación adjunta.
¿Puedo pedir prestado contra mis cuentas por cobrar?
Algunas estructuras lo permiten, y disponibilidad, tarifas anticipadas y reglas de elegibilidad varían considerablemente por prestamista y programa. Espere descuentos agresivos por edad, exclusión de cualquier cosa pasada 90 o 120 días, y posible exclusión de ciertos tipos de pagadores. La mayoría de los préstamos de la práctica se someten a corrientes de efectivo con créditos por cobrar como garantía de apoyo en lugar de la base primaria.
¿Una parte alta de los pagadores del gobierno duele mi expediente?
No por sí mismo. Esos programas pagan previsiblemente, lo que valoran los subscriptores. Las preocupaciones son la exposición de las tasas a los cambios de política y, en algunas regiones, la concentración. Una práctica con una parte importante del gobierno y una capacidad demostrada para correr a ese nivel de reembolso es un crédito perfectamente ordinario.
Estoy agregando un socio. ¿Cómo planeo la brecha en efectivo?
La producción de asume comienza antes de que las colecciones lo hagan, y que la credencialización con cada pagador funciona en su propia línea de tiempo que usted no controla. Salario presupuestario, prestaciones y suministros para el período de rampa, además de un búfer, y lo han financiado antes de la fecha de inicio en lugar de después. Los prestamistas ven un plan de rampa documentado mucho más favorable que un salto sorpresa en la cuenta de operaciones.
¿Debería cancelar las cuentas por cobrar antes de aplicar?
Generalmente sí, si son realmente incobrables. Underwriters descuento saldos envejecidos cerca de cero independientemente, así que mantenerlos en los libros no te compra nada y distorsiona tus días en AR y tasa de recogida. Libros limpios leídos como libros gestionados.
Mis días en AR escupieron durante dos meses. ¿Cuánto duele?
Mucho menos que una tendencia sostenida, siempre que pueda explicarlo. Las conversiones de software, una salida del personal de facturación y un cambio de sistema de pago son todas causas comunes y todos se aceptan con una breve explicación escrita. Lo que se penaliza es un punto que nadie en la práctica notó.
¿Cómo se verifica la mezcla de payer?
Por lo general, desde sus propios informes de gestión de prácticas, cruzados contra depósitos y la devolución de impuestos. Los autores no suelen ponerse en contacto con los transportistas, pero notarán si la mezcla notificada no cuadra con el patrón de depósito en los estados bancarios, y que la discrepancia tendrá que resolverse.
¿Salir de la red mejora mis métricas de colecciones?
Los cambia en lugar de mejorarlos. Los ajustes contractuales se reducen, lo que eleva la tasa bruta de recogida, pero los saldos de responsabilidad del paciente crecen y los que son más difíciles de recoger. La tasa neta de recogida es la comparación honesta, y el período de transición generalmente se ve peor antes de que se vea mejor.
Dónde empezar
Ejecute un informe: producción, ajustes y colecciones por mes durante los últimos veinticuatro meses. Computa la tasa neta de recogida para cada mes y ponga los veinticuatro números en fila. Una línea plana en los años noventa es un archivo fuerte. Una sierra es una conversación para la que quieres haber preparado, y una pendiente hacia abajo es algo para arreglar antes de aplicar en lugar de explicar después.
Luego tire el envejecimiento y total el balde de más de 120. Si ese número es significativo y ha estado sentado allí durante años, escríbalo ahora. Es la mejora más barata disponible para un archivo de práctica.
Equipo de Evaluación de Qualified Commercial
Crédito y mercados de capital
El equipo de Qualified Commercial revisa diariamente expedientes de bienes raíces comerciales, concesionarios y negocios. La Academia se escribe a partir de ese trabajo: cómo se analizan, valoran y rechazan realmente los expedientes, no desde una hoja de tasas.
Contenido únicamente educativo. Nada de lo aquí expuesto constituye un compromiso de préstamo, una oferta de crédito ni asesoría fiscal, legal o contable. Los términos, plazos y criterios varían según el prestamista, el expediente y las condiciones del mercado; las cifras son ilustrativas.